Dette skjemaet benyttes av søkere med kategori E, søkere uten formelle kvalifikasjoner og tolkestudenter. Tolker med kategori A til D bruker dette søknadsskjemaet.
Personer med kategori E og personer som ikke har formelle tolkekvalifikasjoner, må ha hatt en tolkepraksis på minst 600 timer, hvorav 400 på det åpne markedet (dvs. ved direkte kontakt mellom tolk og tolkebruker).
I språk der det ikke finnes mulighet til å bli oppført i Nasjonalt tolkeregister, vil søknad om medlemskap måtte avgjøres på grunnlag av tolkepraksis og annen relevant kompetanse, etter individuell vurdering.
Personer som for tiden tar tolkeutdanning (grunnemne eller bachelor i tolking), har rett på studentmedlemskap og fyller ut dette søknadsskjemaet.